Análise imunohistoquímica do CDX2, WNT3A e Beta Catenina no adenocarcinoma colorretal e sua associação na progressão de doença e mortalidade
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Dissertação
Date
2020
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Authors
Bremer, Fabiola Pabst
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Czeczko, Nicolau Gregori
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Malafaia, Osvaldo
Ribas, Fernanda Marcondes
Tabushi, Fernando Issamu
Ribas, Fernanda Marcondes
Tabushi, Fernando Issamu
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Princípios da Cirurgia
Abstract
Introdução: O câncer colorretal (CCR) é um dos tipos de câncer mais comuns
no mundo, com mais de um milhão de casos novos anualmente e com mortalidade
estimada em 800.000 indivíduos por ano. As células epiteliais intestinais podem sofrer
mutações que ocasionam vantagem proliferativa e culminam com o surgimento do
câncer. Mutações da via da Beta-catenina foram descritas entre as que podem
ocasionar CCR. Objetivo: Verificar a existência de relação entre a expressão de
Wnt3, Beta-catenina e CDX2 em amostras de câncer colorretal com a progressão
clínica de doença e evolução para óbito. Casuística e Método: Estudo retrospectivo
observacional de pacientes diagnosticados com adenocarcinoma colorretal (n=122
pacientes) e acompanhados em hospital terciário de Curitiba, Paraná, envolvendo
avaliação da história clínica e pesquisa dos biomarcadores Wnt3a, Beta-catenina e
CDX2 por meio de análise imunoistoquímica em blocos multiamostrais. A expressão
de cada marcador foi estudada para provar correlação com caracterização neoplásica
e desfechos clínicos, como progressão de doença e evolução para óbito. Resultados:
Houve um predomínio de casos com diagnóstico entre 50 e 70 anos (56,6%), em
homens (51,6%), de tumor moderadamente diferenciado (82,8%) e com estádio
clínico avançado (60,7%). Foi observada progressão de doença em 43 casos (35,2%),
e evolução para óbito em 68 pacientes (55,7%). Na análise imunoistoquímica, houve
expressão de CDX2 em 67,2%, de Beta-catenina em 42,6% e de Wnt3a em 43,4%
dos casos. Não foram encontradas correlações significativas entre a expressão ou
ausência de CDX2, Beta-catenina ou Wnt3a e estádio clínico, grau de diferenciação
tumoral, presença de progressão de doença ou evolução para óbito. Conclusão: Os
biomarcadores CDX2, Beta-catenina e Wnt3a não são ferramentas úteis para predizer
prognóstico em pacientes com CCR.
Description
Keywords
neoplasias do colo , wnt3a , cdx-2 , beta catenina , técnicas imunoenzimáticas