Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)

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Navegando Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) por Orientador "Junior Naufel, Carlos Roberto"

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    Perfil epidemiológico e achados colonoscópicos de pacientes com hemorragia digestiva baixa em um hospital universitário
    Szolomicki, Gustavo Henrique; Garcia, Manoel Manfredini (2022)
    A hemorragia digestiva baixa (HDB) é definida como um sangramento de origem distal ao ligamento de Treitz e corresponde a uma emergência médica frequente. O principal método diagnóstico é a colonoscopia, que permite a visualização direta do tecido e terapia hemostática endoscópica. Objetivo: compreender o perfil epidemiológico dos pacientes admitidos com HDB no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM), bem como analisar os principais achados colonoscópicos e parâmetros laboratoriais. Metodologia: estudo observacional retrospectivo a partir de prontuários (n=138) de pacientes diagnosticados com HDB e que realizaram colonoscopia, com análise estatística pertinente apresentando resultados alcançados através de média, desvio padrão, mediana, valores mínimo e máximo, frequência absolutas e percentuais. Resultados: a média de idade dos pacientes foi de 66,1 anos com predominio do sexo masculino (57,2%). A principal forma de sangramento foi a enterorragia, correspondendo a 47,1% dos casos. Cerca de 84,1% dos pacientes possuíam alguma comorbidade, sendo a hipertensão arterial sistêmica a mais prevalente. A média de hemoglobina na admissão foi de 9,7 g/dl e 42% dos pacientes receberam transfusão de hemácias durante o internamento. O tempo médio de internamento foi de aproximadamente 5 dias e apenas 4 pacientes evoluíram a óbito. Os principais achados colonoscópicos foram: Doença diverticular (67,4%); Hemorroidas (35,5%); Pólipos (25,4%); Colites (14,5%); Neoplasias (9,4%); Angiectasias (3,6%); Tiflite (1,4%) e Ileíte (0,7%), sendo que esses podem estar isolados ou associados entre si. Detalhando acerca do achado de maior prevalência, os pacientes com doença diverticular possuiram uma média de idade de 70,9 anos e uma hemoglobina média de 9,3 g/dl, além disso, 47,5% necessitaram de transfusão de hemácias. Conclusão: a HDB acomete preferencialmente idosos do sexo masculino e o principal achado colonoscópico é a Doença diverticular. Quase metade dos acometidos por HDB necessitaram de transfusão de hemácias. Constatou-se que a maioria dos pacientes recebeu alta hospitalar. Além disso, os pacientes com doença diverticular foram os mais idosos, os que apresentaram a menor média de hemoglobina e os que mais necessitaram de transfusão de hemácias.