Perfil epidemiológico e achados colonoscópicos de pacientes com hemorragia digestiva baixa em um hospital universitário
Tipo
TCC
Data de publicação
2022
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Szolomicki, Gustavo Henrique
Garcia, Manoel Manfredini
Garcia, Manoel Manfredini
Orientador
Junior Naufel, Carlos Roberto
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Programa
Resumo
A hemorragia digestiva baixa (HDB) é definida como um sangramento de origem distal ao ligamento de Treitz e corresponde a uma emergência médica frequente. O principal método diagnóstico é a colonoscopia, que permite a visualização direta do tecido e terapia hemostática endoscópica. Objetivo: compreender o perfil epidemiológico dos pacientes admitidos com HDB no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM), bem como analisar os principais achados colonoscópicos e parâmetros laboratoriais. Metodologia: estudo observacional retrospectivo a partir de prontuários (n=138) de pacientes diagnosticados com HDB e que realizaram colonoscopia, com análise estatística pertinente apresentando resultados alcançados através de média, desvio padrão, mediana, valores mínimo e máximo, frequência absolutas e percentuais. Resultados: a média de idade dos pacientes foi de 66,1 anos com predominio do sexo masculino (57,2%). A principal forma de sangramento foi a enterorragia, correspondendo a 47,1% dos casos. Cerca de 84,1% dos pacientes possuíam alguma comorbidade, sendo a hipertensão arterial sistêmica a mais prevalente. A média de hemoglobina na admissão foi de 9,7 g/dl e 42% dos pacientes receberam transfusão de hemácias durante o internamento. O tempo médio de internamento foi de aproximadamente 5 dias e apenas 4 pacientes evoluíram a óbito. Os principais achados colonoscópicos foram: Doença diverticular (67,4%); Hemorroidas (35,5%); Pólipos (25,4%); Colites (14,5%); Neoplasias (9,4%); Angiectasias (3,6%); Tiflite (1,4%) e Ileíte (0,7%), sendo que esses podem estar isolados ou associados entre si. Detalhando acerca do achado de maior prevalência, os pacientes com doença diverticular possuiram uma média de idade de 70,9 anos e uma hemoglobina média de 9,3 g/dl, além disso, 47,5% necessitaram de transfusão de hemácias. Conclusão: a HDB acomete preferencialmente idosos do sexo masculino e o principal achado colonoscópico é a Doença diverticular. Quase metade dos acometidos por HDB necessitaram de transfusão de hemácias. Constatou-se que a maioria dos pacientes recebeu alta hospitalar. Além disso, os pacientes com doença diverticular foram os mais idosos, os que apresentaram a menor média de hemoglobina e os que mais necessitaram de transfusão de hemácias.
Descrição
Palavras-chave
hemorragia gastrointestinal , colonoscopia , doença diverticular do colo , melena , hemorróidas , pólipos intestinais