Associação entre receptores de membrana CD114 e mortalidade molecular em meduloblastomas
Carregando...
Tipo
Dissertação
Data de publicação
2023
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Monteiro, Jander Moreira
Orientador
Isolan, Gustavo Rassier
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Lavinsky, Joel
Santos, Ricardo Silva dos
Giovanini, Allan Fernando
Santos, Ricardo Silva dos
Giovanini, Allan Fernando
Programa
Princípios da Cirurgia
Resumo
Introdução: Os meduloblastomas são os tumores sólidos mais comuns da infância. Eles
representam 8-30% dos cânceres cerebrais pediátricos. É um tumor de alto grau, de
comportamento agressivo e prognóstico reservado, e cujo tratamento, que envolve cirurgia,
quimioterapia e radioterapia, também apresenta uma alta morbidade. São classificados em 4
subgrupos moleculares: WNT, SHH, grupo 3 e grupo 4, com diferenças clínicas, genéticas e
prognósticas importantes. Muitos estudos buscam desenvolvimento de novos quimioterápicos
para os meduloblastomas através da identificação de genes cuja expressão sejam novos alvos
moleculares para drogas, como receptores de membrana associados a replicação celular.
Objetivo: Avaliar a associação da expressão de CD114 com a mortalidade de pacientes
portadores de meduloblastoma. Metodologia: Foi analisado bancos de dados de consórcio
mundial para estudo de meduloblastomas (MAGIC). Esses dados foram analisados quanto a
expressão do receptor de membrana CD114 nos diferentes tipos moleculares dos
meduloblastomas e sua possível associação com a mortalidade. Resultados: Os resultados
evidenciaram diferença na expressão do receptor de membrana CD114 entre o grupo 3 e os
demais grupos moleculares, além de diferença entre o subtipo molecular SHH γ e os subtipos
moleculares Grupo 3 α e Grupo 3 β. Não houve diferença estatisticamente significativa entre
os demais grupos e subtipos. Em relação a mortalidade, o estudo não demonstrou, através de
curva de Kaplan-Meier, significância estatística na relação entre expressões baixas e elevadas
desse gene e a mortalidade. Discussão: O meduloblastoma é uma doença heterogênea, com
bastante variação genética e de vias de sinalização intracelular entre suas variantes. Isso foi
demonstrado na incapacidade do estudo de comprovar padrões de expressão do receptor de
membrana CD114 entre os diferentes grupos. Assim como este, outros estudos que buscaram
relacionar a expressão de CD114 com mortalidade também não conseguiram demonstrar
associação direta. É possível que este gene seja parte de uma via de sinalização celular maior,
com eventual associação com recidivas tumorais, já que muitos indícios apontam para a relação
desse gene com as células-tronco cancerígenas. Conclusões: Este estudo demonstrou que não
há relação direta entre a expressão do receptor de membrana CD114 e a mortalidade em
pacientes portadores de meduloblastoma. Entretanto, são necessários estudos adicionais sobre
as vias de sinalização intracelulares associadas a esse receptor e ao seu gene, o CSF3R.
Descrição
Palavras-chave
neurocirurgia , oncologia cirúrgica , terapia de alvo molecular , meduloblastoma