Internações hospitalares por doenças hepáticas crônicas: análise comparativa nos anos de 2014-2017 a 2019-2022
| dc.contributor.advisor | Nisihara, Renato Mitsunori | |
| dc.contributor.author | Ilkiu, Betina de Melo | |
| dc.contributor.author | Castro, Luiza Silva de | |
| dc.date.accessioned | 2024-07-23T18:22:04Z | |
| dc.date.available | 2024-07-23T18:22:04Z | |
| dc.date.issued | 2023-06-15 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A prevalência das doenças hepáticas crônicas demonstra aumento global, cirrose e outras doenças crônicas hepáticas constituem as principais causas de mortalidade em todo o mundo, sendo a terceira causa mais comum de morte precoce no Reino Unido. O perfil clínico das admissões hospitalares por essa causa passou por modificações na última década. A Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) vem se tornando uma das causas mais comuns, enquanto a prevalência das hepatites virais crônicas demonstra redução. É importante a elaboração de estratégias e planos para combate dessas doenças. Objetivos: Realizar estudo e comparar a epidemiologia, motivo de internamento e variação da escala MELD das admissões hospitalares resultantes de complicações por doenças hepáticas crônicas no serviço de Gastroenterologia e Hepatologia do Hospital Nossa Senhora das Graças, em Curitiba-PR, de modo a comparar os quadriênios 2014-2017 a 2019-2022. Métodos: Análise retrospectiva desenvolvida a partir dos prontuários eletrônicos dos períodos supracitados. Resultados: A idade média dos indivíduos no segundo período foi maior do que no primeiro. Homens de meia idade predominaram nos dois períodos analisados, sendo ainda mais jovens que as mulheres. A causa mais comum de admissão no período de 2014-2017 foi a hepatite C (33,5%), seguido de doença hepática alcoólica (31,7%); no segundo período a doença hepática gordurosa não alcoólica (38%) e doença hepática alcoólica (27,6%) configuraram-se como as causas mais comuns. Não foram observadas mudanças na proporção de doença hepática alcoólica nos dois períodos. A prevalência de hepatites virais diminuiu em ambos os sexos (hepatite C com OR=0,2; IC95% =0,1 e 0,3 para ambos os sexos e hepatite B com OR=0,3; IC95%=0,2-0,5 para o sexo masculino e OR=0,4; IC95%=0,1-0,9 para o sexo feminino). As doenças autoimunes diminuíram apenas no sexo masculino (OR=2,9; IC95%=1,2-6,6) A mediana do MELD aumentou de 13 (IQR=10-18) no primeiro período para 15 (IQR=11-20) no segundo, com p <0,0001. Houve redução significativa do carcinoma hepatocelular (OR=5,2; IC95%=3,8-7,0) e da hemorragia digestiva (OR=1,8; IC95%=1,4-2,3) como complicações e aumento de complicações como ascite (OR=1,5; IC95%=1,2-1,9) e disfunção renal (OR=41,1; IC95%=2,5-671,2) entre os períodos analisados, encefalopatia hepática manteve-se prevalente nos dois períodos. Conclusão: A maioria dos pacientes eram homens de meia idade e o perfil clínico modificou-se nos períodos observados, com decréscimo verificado nas causas virais e aumento na doença hepática gordurosa não alcoólica e doenças autoimunes. A proporção da doença hepática alcoólica se manteve estável. Carcinoma hepatocelular e hemorragia digestiva tiveram redução e houve aumento de ascite e disfunção renal como complicações. A gravidade da doença aumentou entre os dois períodos. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/38917 | |
| dc.publisher | Universidade Presbiteriana Mackenzie | pt_BR |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | * |
| dc.subject | hepatopatias | pt_BR |
| dc.subject | epidemiologia | pt_BR |
| dc.subject | prognóstico | pt_BR |
| dc.subject | hepatopatia gordurosa não alcoólica | pt_BR |
| dc.subject | transplante hepático | pt_BR |
| dc.title | Internações hospitalares por doenças hepáticas crônicas: análise comparativa nos anos de 2014-2017 a 2019-2022 | pt_BR |
| dc.type | Relatório de Pesquisa |