Alterações dos índices hemantimétricos e necessidade de transfusão em pacientes submetidos a artroplastia total de joelho sem o uso de torniquete em um hospital Universitário
| dc.contributor.advisor | Rosa, Fernando Martins | |
| dc.contributor.author | Parzianello, Helen de Farias | |
| dc.contributor.author | Cornelsen, Luisa Aparecida | |
| dc.date.accessioned | 2024-07-23T18:52:02Z | |
| dc.date.available | 2024-07-23T18:52:02Z | |
| dc.date.issued | 2023-06-22 | |
| dc.description.abstract | A Artroplastia Total de Joelho (ATJ) é reconhecida como uma das cirurgias ortopédicas mais bem sucedidas, contudo o seu sangramento potencial pode exceder a um litro. O torniquete tem a intenção de prevenir o sangramento excessivo e a necessidade da transfusão sanguínea, entretanto seu uso não é livre de riscos e sua necessidade tem sido abordada em trabalhos recentes. Objetivos: Estudar a necessidade do torniquete na ATJ. Relacionar os níveis de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht) e a necessidade de transfusão com idade, sexo, comorbidades prévias ao internamento, tempo de internamento, classificação segundo Ahlbäck e se houve alguma intercorrência durante a ATJ. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo por meio da análise de prontuários de 72 pacientes do Hospital Evangélico Mackenzie do Paraná que realizaram a ATJ durante o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2022. Foi comparado a Hb e Ht antes e depois da ATJ sem o uso de garrote e a posterior necessidade de transfusão sanguínea. Resultados: Observou-se uma queda média de 1,78 g/dL na Hb e sete pontos percentuais no Ht. De todos os pacientes que realizaram ATJ, nenhum realizou a transfusão sanguínea. Nenhum Hb pós-operatório acusou hipovolemia e obteve uma média de 11,41 g/dL, enquanto o Ht pós-operatório teve uma média de 33,37%. A idade média foi de 69 anos, sendo 72,22% deles do sexo feminino. As comorbidades mais encontradas foram Hipertensão Arterial Sistêmica (50%), Diabetes Mellitus (16%) e Hipotireoidismo (16%) e os tratamentos conservadores mais usados foram a infiltração articular com corticoide (38,9%) e fisioterapia (31,9%). Segundo a classificação de Ahlbäck, a maioria dos pacientes obtiveram grau quatro (43%) e grau cinco (31,9%), com tempo médio de internamento de 2,19 dias. Nenhum dado teve significância estatística em relação ao sangramento. Conclusão: A ATJ sem o uso do torniquete não aumenta o sangramento pós-operatório significativamente, a ponto de necessitar transfusão sanguínea ou apresentar sintomas de hipovolemia, mesmo com a diminuição de Hb em 1,78g/dL e de Ht de 7 pontos percentuais. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/38984 | |
| dc.publisher | Universidade Presbiteriana Mackenzie | pt_BR |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | * |
| dc.subject | ortopedia | pt_BR |
| dc.subject | artroplastia total de joelho | pt_BR |
| dc.subject | perda sanguínea cirúrgica | pt_BR |
| dc.subject | torniquete | pt_BR |
| dc.title | Alterações dos índices hemantimétricos e necessidade de transfusão em pacientes submetidos a artroplastia total de joelho sem o uso de torniquete em um hospital Universitário | pt_BR |
| dc.type | TCC | pt_BR |