Análise das respostas teciduais e do padrão de cicatrização quando da inserção em defeitos periostais na calvária de coelhos de dois tipos de membranas produzidas por meio de bioengenharia
Tipo
Dissertação
Data de publicação
2021
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Ribas Filho, Josemael de Oliveira
Orientador
Giovanini, Allan Fernando
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Ribas Filho, Jurandir Marcondes Ribas
Tabushi, Fernando Issamu
Chaves, Luís Henrique Kohler
Tabushi, Fernando Issamu
Chaves, Luís Henrique Kohler
Programa
Princípios da Cirurgia
Resumo
Simultaneamente ao desenvolvimento de novos biomateriais, abundantes
modalidades cirurgias têm sido proposta, com finalidade de promover uma adequada
regeneração de defeitos ósseos, sem proporcionar fenestrações ou deiscências. Entre
as técnicas regenerativas atualmente aceitas para este propósito, destaca-se a
regeneração tecidual guiada (RTG). Assim, esta técnica consiste no emprego de uma
membrana, comumente reabsorvível, aplicada sobre a área óssea lesada no intuito
de incitar a regeneração das áreas perdidas ao mesmo tempo que impede a migração
outros tecidos que cerceiam o tecido ósseo na área injuriada. Atualmente, mais de 20
tipos diferentes de polímeros são usados em aplicações médicas com este propósito,
e entre eles destaca-se o colágeno, polímero ao qual, pela sua hidrólise parcial pode se obter a gelatina. Este estudo, realizado no Instituto de Pesquisas Médicas (IPEM)
da Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná (FEMPAR), teve como objetivo avaliar
o padrão de cicatrização, a resposta histológica do organismo frente a inserção de
uma membrana a base de gelatina tipo A, desenvolvida por impressão tridimensional
na Universidade de Marquette, Milwaukee, Estados Unidos, e comparar este resultado
à uma membrana comercial. Para o delineamento do estudo, foram selecionadas 15
coelhas adultas da raça Nova Zelândia. Na região parietal de cada calvária de cada
coelha, foram realizados dois procedimentos cirúrgico para criação de uma bolsa
supraperiostal, e implantados dois tipos de membranas reabsorvíveis: A- Membrana
Marquette e B- Membrana Bio-Gide® (Geistlich – Suíça). Após o procedimento
cirúrgico os animais foram alocados em 3 subgrupos grupos randomicamente
selecionados (n=5) para o período de eutanásia, a qual ocorreu no período de 2, 4 e
6 semanas pós-operatórias. Posteriormente, as áreas da calvária foram removidas,
acondicionadas em solução de formalina a 10% e processados para análise
histológica através de coloração com Hematoxilina e Eosina. Cada fragmento de
interesse foi analisado no intuito de averiguar formação de periósteo, avaliação de
infiltrado inflamatório na área de inserção de membrana, degradação/reabsorção da
membrana, e fibrose perimembranar. Os dados obtidos foram tabulados em Excel e
submetidos a análise estatística. Os resultados demonstraram que ao redor da
membrana Bio-Gide®, ocorreu discreta infiltração inflamatória. Ainda, foi verificada
que a membrana sofreu reabsorção ao decorrer do período pós-operatório com
reconstrução de um periósteo prevalentemente de caráter fibroso. Em contrapartida a
membrana Marquette também não desencadeou importante reação inflamatória.
Contudo, não foi verificada reabsorção da membrana testada durante o período
analisado neste estudo, e ocorreu uma significante formação de cápsula fibrosa
cerceando toda área membranar. Os resultados obtidos aqui, sugerem que a
membrana Marquette produz uma reação de isolamento tecidual, e minimiza a
formação periostal ao mesmo tempo que não proporciona sua degradação.
Descrição
Palavras-chave
regeneração óssea , biomateriais