Medicina - TCC - Curitiba

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Navegando Medicina - TCC - Curitiba por Assunto "acromioclavicular"

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    Indicação do tratamento da luxação acromioclavicular de acordo com a classificação de Rockwood
    Dias, Leonardo Moreira (2024-06-06)
    Introdução: A luxação acromioclavicular (LAC) é uma lesão frequente em jovens, atletas e na população ativa. O tratamento da luxação acromioclavicular é baseado na classificação de Rockwood, que descreve 6 tipos de luxação acromioclavicular de acordo com a distância coracoclavicular observada em radiografia em chapa única de ambas as articulações acromioclaviculares. Nessa classificação, os tipos I e II são tratados de forma conservadora, enquanto os tipos IV, V e VI são tratados de forma cirúrgica. O tratamento do tipo III é controverso. Objetivo: Analisar a taxa de tratamento conservador e/ou cirúrgico realizado em pacientes com luxação acromioclavicular e relacionar com a classificação de Rockwood. Metodologia: Estudo individuado transversal observacional, descritivo e analítico, por meio da revisão de prontuários de pacientes com luxação acromioclavicular, admitidos no serviço de ortopedia do pronto-socorro do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie, entre o período de janeiro de 2017 a janeiro de 2023. Resultados: Foram estudados 79 pacientes, porém 8 deles foram excluídos do trabalho. A idade média dos pacientes foi de 37 anos (20-73 anos). Dos 71 pacientes, 65 eram do sexo masculino, enquanto 6 eram do sexo feminino. Classificação de Rockwood: 8/71 tipo 1 (11,3%), 7/71 tipo 2 (9,9%), 27/71 tipo 3 (38%), 2/71 tipo 4 (2,8%), 27/71 tipo 5 (28%) e 0/71 tipo 6 (0%). Lateralidade da lesão: 37/71 no lado direito (52,1%) e 34/71 no lado esquerdo (47,9%). Energia do trauma: 33/71 com alta energia (46,5%), 19/71 com baixa energia (26,7%) e 19/71 com média energia (26,7%). Tratamento: 20/71 tratados de forma conservadora (28,2%) e 51/71 tratados de forma cirúrgica (71,8%). Conclusão: A maioria dos pacientes com LAC apresentaram tratamento cirúrgico (51/71 - 71,8%), enquanto a minoria apresentou tratamento conservador (20/71 - 28,2%). Sendo que todos os pacientes com LAC tipos 1 e 2 foram tratados de forma conservadora (14/71 - 19,7%), enquanto os todos os pacientes com LAC tipos 4 e 5 foram tratados de forma cirúrgica (29/71 - 40,8%). Entretanto, dentre os 28 pacientes classificados com LAC tipo 3 (28/71 - 39,4%), 22 pacientes (22/28 - 78%) foram tratados de forma cirúrgica (22/28 - 78%), enquanto apenas 6 pacientes foram tratados de forma conservadora (6/28 - 22%).