Relação da obesidade/sobrepeso com a sarcopenia e o escore Findriski

Tipo
TCC
Data de publicação
2024-05-23
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Klein, Gabrielly de Souza Sapateiro
Valomin, Stephanie
Orientador
Zella, Maria Augusta Karas
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Programa
Resumo
A obesidade é reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma doença crônica, de impacto significativo na mortalidade com aumento de 29% na mortalidade geral a cada aumento de 5 kg/m² no IMC (índice de massa corporal). Afetando também a expectativa de vida de 8 a 10 anos de pessoas com IMC entre 40 e 45 kg/m², sendo fator de risco para diabetes tipo 2 (DM2). Além disso, a obesidade está relacionada ao risco aumentado de sarcopenia, em decorrência do excesso de gordura corporal que pode ocasionar redução da massa muscular e da força. Outrossim, é a associação entre a sarcopenia e à resistência à insulina, pois essa resistência periférica leva ao déficit microvascular na musculatura, acarretando aumento da degradação proteica e atrofia das fibras musculares. OBJETIVO: Analisar o risco de desenvolvimento de DM2 em indivíduos com sobrepeso/obesidade, considerando a presença ou ausência de sarcopenia. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, observacional e prospectivo, realizado em ambulatório de um hospital escola, envolvendo 200 pacientes e acompanhantes com idade entre 18 e 59 anos e IMC ≥ 25. Os participantes foram submetidos a avaliações clínicas e antropométricas detalhadas, incluindo questionários FINDRISK e SARC-F+CC, medições de peso, altura, circunferência abdominal e de pescoço, avaliação da força de preensão palmar por dinamômetro Jamar, teste do levantar da cadeira e teste de velocidade da marcha. A massa muscular foi quantificada pela equação de Lee, enquanto a gordura corporal foi quantificada pela equação RFM (massa gorda relativa). RESULTADOS: A amostra avaliada foi formada por 87 pessoas com obesidade e por 113 com sobrepeso, havendo predomínio do gênero feminino com 50,5%. Em relação à sarcopenia, no escore SARC-F+CC ≥ 11, houve alterações em 6 pessoas. Nos testes dinâmicos foram observadas alterações em apenas 4 mulheres, e em uma delas houve alteração simultânea ao escore SARC-F+CC. Não foram encontradas alterações na força de preensão palmar em nenhum dos participantes. Pela equação RFM menos da metade das mulheres foram consideradas obesas, além da análise do questionário FINDRISK mostrou que os escores mais altos comparados com a quantificação de gordura por essa equação. CONCLUSÃO: Embora não tenha sido encontrada sarcopenia na população estudada, observou-se uma associação entre os escores FINDRISK mais elevados, obesidade abdominal, IMC e RFM e redução da força de preensão palmar. Esses resultados destacam a importância da avaliação do risco de desenvolvimento de diabetes tipo 2 em indivíduos com sobrepeso/obesidade e indicam a necessidade de intervenções preventivas para mitigar esse risco. A prevenção e o tratamento da obesidade e da sarcopenia são fundamentais para reduzir o risco de DM2 e melhorar a qualidade de vida desses indivíduos.
Obesity is recognized by the World Health Organization (WHO) as a chronic disease, with a significant impact on mortality, with a 29% increase in overall mortality for each 5 kg/m² increase in BMI. It also affects the life expectancy of people with a BMI (body mass index) between 40 and 45 kg/m² by 8 to 10 years, and is a risk factor for type 2 diabetes (DM2). In addition, obesity is related to an increased risk of sarcopenia, due to excess body fat which can lead to a reduction in muscle mass and strength. There is also an association between sarcopenia and insulin resistance, as this peripheral resistance leads to a microvascular deficit in the muscles, resulting in increased protein breakdown and muscle fiber atrophy. OBJECTIVE: To analyze the risk of developing DM2 in overweight/obese individuals, considering the presence or absence of sarcopenia. METHODOLOGY: This is a cross-sectional, observational and prospective study carried out in the outpatient clinic of a teaching hospital, involving 200 patients and companions aged between 18 and 59 and with a BMI ≥ 25. Participants underwent detailed clinical and anthropometric assessments, including FINDRISK and SARC-F+CC questionnaires, weight, height, abdominal and neck circumference measurements, assessment of handgrip strength using a Jamar dynamometer, chair stand test and gait speed test. Muscle mass was quantified using the Lee equation, while body fat was quantified using RFM (relative fat mass) equation. RESULTS: The sample was made up of 87 obese and 113 overweight people, with a predominance of females at 50.5%. With regard to sarcopenia, the SARC-F+CC score ≥ 11 was altered in 6 people. In the dynamic tests, changes were observed in only 4 women, and in one of them there was a simultaneous change in the SARC-F+CC score. No changes were found in grip strength in any of the participants. Using the RFM equation, less than half of the women were considered obese, and analysis of the FINDRISK questionnaire showed higher scores compared to fat quantification using this equation. CONCLUSION: Although sarcopenia was not found in the population studied, an association was observed between higher FINDRISK scores, abdominal obesity, BMI and RFM and reduced handgrip strength. These results highlight the importance of assessing the risk of developing type 2 diabetes in overweight/obese individuals and indicate the need for preventive interventions to mitigate this risk. The prevention and treatment of obesity and sarcopenia are fundamental to reducing the risk of DM2 and improving the quality of life of these individuals.
Descrição
Palavras-chave
obesidade , sobrepeso , sarcopenia , Findrisk , diabetes mellitus tipo 2 , RFM , obesity , overweight , sarcopenia , Findrisk , type 2 diabetes
Assuntos Scopus
Citação