Eventos adversos gastrointestinais causados pelo metotrexato em pacientes com artrite reumatoide
Carregando...
Tipo
TCC
Data de publicação
2023-06-22
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Roberto, Carina Albuquerque
Stachevski, Isabela
Stachevski, Isabela
Orientador
Skare, Thelma Larocca
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Programa
Resumo
Contexto: A Artrite reumatoide (AR) é uma doença reumática crônica de alta prevalência que afeta as articulações sinoviais periféricas trazendo dor, rigidez e incapacidade. O padrão ouro para o tratamento dessa doença é o metotrexato (MTX), uma droga de fácil acesso e custo reduzido em comparação aos biológicos. Entretanto, seus efeitos colaterais gastrintestinais são pouco estudados e muitas vezes comprometem a aderência ao tratamento. Objetivo: Estudar a possível relação dos efeitos gastrointestinais com a utilização do metotrexato, assim como seu impacto na descontinuidade do tratamento. Metodologia: Estudo transversal observacional a partir da aplicação de questionários, análise de prontuários e entrevista com pacientes do Ambulatório de Reumatologia do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie de Curitiba- PR. Para avaliação dos efeitos gastrintestinais utilizou-se o MISS (Metotrexate Intolerance Severity Score). Resultados: Observou-se elevada predominância de sintomas gastrointestinais associados ao metotrexato, sendo náusea e dor abdominal os mais comuns. Dos 192 pacientes avaliados, 78% apresentava ao menos uma queixa abordada nos questionários acerca do medicamento. Observou-se uma tendencia para associação dos valores de MISS com não aderência ao tratamento (p=0,07). Além disso, a associação de inibidores da JAK à terapia com o MTX acentuou efeitos adversos gastrintestinais (p=0,05) mas, não o uso de outros DMARDs ou biológicos (todos com p=ns). Conclusão: O uso do metotrexato está relacionado à alta prevalência de efeitos adversos gastrointestinais, os quais prejudicam a aderência ao tratamento. O uso concomitante de inibidores de JAK piora este tipo de manifestação.
Descrição
Palavras-chave
artrite reumatoide , metotrexato , eventos adversos