Correlação da troponina sanguínea e salivar em pacientes com infarto agudo do miocárdio em hospitais de Curitiba
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Tipo
Dissertação
Data de publicação
2023
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Arsego, Flávia Kubrusly
Orientador
Kubrusly, Luiz Fernando
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Greca, Claudio de Paula Soares
Tabushi, Fernando Issamu
Nassif, Paulo Afonso Nunes
Tabushi, Fernando Issamu
Nassif, Paulo Afonso Nunes
Programa
Princípios da Cirurgia
Resumo
Introdução: Doenças cardiovasculares são determinadas por uma notória classe de patologias responsáveis por 31% dos óbitos mundiais. Destas, destacam-se as de acometimento coronariano. Na ocorrência da lesão miocárdica, a identificação de biomarcadores constituintes da célula muscular cardíaca, em especial as troponinas, pode ser observada a partir de amostras de sangue e saliva. A preferência pela utilização da saliva como fluído diagnóstico é sustentada pela facilidade de obtenção a partir de um método não invasivo e potencialmente pré-hospitalar. Objetivos: Identificar a presença de troponina I no fluído salivar de pacientes com diagnóstico prévio de IAM e correlacioná-los com os níveis plasmáticos da troponina. Analisar associação entre a positivação ou não da troponina na análise sérica e salivar. Métodos: Trata-se de um estudo analítico transversal de teste diagnóstico, realizado com 27 pacientes, sendo 9 mulheres e 18 homens. Foram eleitos para o estudo participantes com confirmação diagnóstica de infarto do miocárdio. Foram coletadas amostras de sangue e saliva de cada paciente. As amostras foram armazenadas e transportadas ao laboratório em um período de até 24 horas para quantificação da TnI. Todas as amostras foram submetidas ao mesmo procedimento de análise com teste específico. Resultados: Testou-se a correlação entre os níveis quantitativos de TnI das amostras, além da associação entre a positivação ou não da troponina nas análises sérica e salivar com base no ponto de corte ≥ 0,3ng/ml. O estudo demonstrou que 44,4% dos pacientes apresentaram positivação troponina em ambas as análises, com igualdade de resultados dicotômicos em 48,1% dos casos. Logo, constatou-se que o teste de troponina salivar obteve 48% de sensibilidade e 50% de especificidade. Conclusão: Foi possível identificar a troponina I no fluido da saliva de pacientes em vigência de Infarte Agudo do Miocárdio e não houve correlação significativa entre as concentrações de troponina sérica e salivar. Em nossa amostra, com a limitação de biossensores inespecíficos, a probabilidade do teste de troponina salivar ter resultado falso positivo é de 50%, e a probabilidade de ter resultado falso negativo é de 52%.
Descrição
Palavras-chave
troponina , infarto agudo do miocárdio , biomarcadores cardíacos , fluido salivar