Análise da membrana de oxigenação extracorpórea em pacientes com Covid-19 e síndrome respiratória aguda grave

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dc.contributor.advisorKubrusly, Luiz Fernando
dc.contributor.authorHaidar, Soad Bark
dc.contributor.authorBem, Tatiana de Souza
dc.date.accessioned2023-05-29T18:31:08Z
dc.date.available2023-05-29T18:31:08Z
dc.date.issued2022
dc.description.abstractIntrodução: A pandemia de início em 2019 do novo coronavírus (SARS-CoV-2) é um desafio clínico devido à falta de tratamento padrão e as complicações presentes em pacientes do grupo de risco. As terapias utilizadas são de cunho suportivas, logo pacientes refratários as terapias convencionais podem se beneficiar da Oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO). A ECMO se tornou uma alternativa devido a possibilidade de suporte circulatório em pacientes com falência respiratória e/ou cardíaca. Esse cenário possibilitou a observação de fatores que interferem no funcionamento da ECMO, principalmente da Membrana Oxigenadora (MO). Objetivo: Avaliar qualitativamente e quantitativamente a adsorção celular e proteica na superfície de troca de gás em uma membrana de oxigenação extracorpórea de um paciente com SRAG após óbito. Métodos: O trabalho consiste em um estudo descritivo e exploratório, de caráter qualitativo e quantitativo, em que foi realizada uma análise de uma MO de ECMO de um paciente com SRAG em decorrência de infecção por COVID-19. Houve, portanto, um preparo adequado da MO e das amostras obtidas; para que, então, fosse realizada uma análise por citologia por imprint e a de frozen section, além de imunofluorescência. Para elucidar os achados macro e microscópicos, ainda foi descrito o quadro clínico do paciente. Resultados: O paciente abordado neste estudo desenvolveu SRAG por COVID-19 e foi eleito a ECMO pois apresentava escore de Murray 3,5, PaO2/FiO2 = 83 e hipercapnia com PaCO2 > 80, refratários a VM e terapia medicamentosa. A citologia por imprint e fronzen section analysis da MO demonstrou depósito de tecido hematopoiético, com quantidade significativa de hemácias e plaquetas, e quantidade moderada de neutrófilos aderidos a superfície de troca gasosa da membrana. Conclusão: A análise da membrana de oxigenação demonstrou adsorção celular e de componentes do sangue na superfície de troca da membrana de oxigenação de um circuito de ECMO, em um paciente com síndrome respiratória aguda grave por COVID-19, permitindo estabelecer uma inferência causal com a disfunção precoce da MO e deterioração clínica e laboratorial do paciente.pt_BR
dc.identifier.urihttps://dspace.mackenzie.br/handle/10899/32742
dc.publisherUniversidade Presbiteriana Mackenziept_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/*
dc.subjectcovid-19pt_BR
dc.subjectoxigenação por membrana extracorpóreapt_BR
dc.subjectsíndrome respiratória aguda gravept_BR
dc.titleAnálise da membrana de oxigenação extracorpórea em pacientes com Covid-19 e síndrome respiratória aguda gravept_BR
dc.typeTCCpt_BR
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