Avaliação do padrão capilaroscópico e variáveis clínicas em pacientes portadores de esclerose sistêmica
| dc.contributor.advisor | Kahlow, Barbara Stadler | |
| dc.contributor.author | Basso, Guilherme | |
| dc.contributor.author | Lisboa, Jéssica Bittencourt | |
| dc.date.accessioned | 2023-05-29T19:54:52Z | |
| dc.date.available | 2023-05-29T19:54:52Z | |
| dc.date.issued | 2022 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A Esclerose Sistêmica é uma doença crônica, multissistêmica e difusa do tecido conjuntivo, cuja sintomatologia está relacionada a alterações vasculares e esclerose cutânea e visceral. A principal manifestação clínica é o fenômeno de Raynaud, podendo aparecer anos antes das demais manifestações. Nesse cenário, utiliza-se a capilaroscopia periungueal, exame fundamental na diferenciação entre Raynaud primário e secundário e na identificação de colagenoses. A literatura atual converge na importância do rastreamento por capilaroscopia para esclerose sistêmica, demonstrando a íntima relação entre os padrões capilaroscópicos e seus achados microvasculares com a gravidade, atividade e prognóstico da doença reumática. Objetivos: Estudar a associação e/ou correlação dos achados da capilaroscopia periungueal e seu padrão de atividade com os dados clínicos dos pacientes com esclerose sistêmica. Métodos: Trata-se de estudo longitudinal retrospectivo realizado no Ambulatório de Reumatologia do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie com 32 pacientes com diagnóstico de esclerose sistêmica. Foi realizada capilaroscopia em todos os pacientes e coletado dados de prontuário quanto à epidemiologia, manifestações clínicas e exames laboratoriais (fator antinuclear e anticorpos). Resultados: Na amostra estudada, 96,97% dos pacientes apresentavam fenômeno de Raynaud. Não foi encontrada significância estatística entre os padrões capilaroscópicos e as variáveis clínicas. Entretanto, houve associação entre escore de Rodnan e úlceras digitais (p = 0,0194), bem como entre números de capilares anormais à capilaroscopia e presença de úlceras digitais (p = 0,0373). Quando analisados somente pacientes com padrão capilaroscópico ativo, não houve significância estatística, mas ao estudar somente pacientes com padrão capilaroscópico tardio, pode-se observar correlação positiva entre escore de Rodnan e áreas de deleção (p = 0,0047) e correlação negativa entre escore de Rodnan e número de capilares (p = 0,0349). Conclusão: A capilaroscopia é uma ferramenta fundamental na identificação da esclerose sistêmica. As variáveis e os padrões de atividade capilaroscópicos podem estar associados a ocorrência de úlceras digitais e evolução da fibrose cutânea, configurando um exame potencialmente benéfico no acompanhamento da doença e identificação precoce de complicações clínicas. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/32759 | |
| dc.publisher | Universidade Presbiteriana Mackenzie | pt_BR |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | * |
| dc.subject | escleroderma sistêmico | pt_BR |
| dc.subject | esclerodermia limitada | pt_BR |
| dc.subject | angioscopia microscópica | pt_BR |
| dc.subject | úlcera cutânea | pt_BR |
| dc.subject | doença de Raynaud | pt_BR |
| dc.title | Avaliação do padrão capilaroscópico e variáveis clínicas em pacientes portadores de esclerose sistêmica | pt_BR |
| dc.type | TCC | pt_BR |