Avaliação da ansiedade e depressão em pacientes com artrite psorisíaca e seu impacto na qualidade de vida
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Tipo
TCC
Data de publicação
2019
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Cipriani, Luiza Marcelli
Orientador
Skare, Thelma Larocca
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Resumo
RESUMO
Introdução: A Artrite Psoriásica (AP) é uma doença inflamatória e crônica associada à psoríase cutânea ou ungueal e considerada uma Espondiloartropatia. Esta doença tem fator reumatoide negativo e afeta tendões, ligamentos, fáscias e articulações. 2 a 3% da população mundial tem psoríase e destas, 5 a 42% pode ter o acometimento articular. A ansiedade atinge 36,6% desses pacientes, a depressão, 22,2% enquanto as duas afetam 17,7%. Os pacientes apresentam pior Qualidade de Vida (QV) a que pacientes com psoríase isolada ou Artrite Reumatoide. Objetivos: Avaliar a prevalência de ansiedade e depressão e associação à QV em pacientes com AP no setor de ambulatório do Hospital Universitário Evangélico Mackenzie (HUEM) de Curitiba. Estudar a prevalência e níveis de ansiedade e depressão nos pacientes com AP. Avaliar se ansiedade e depressão estão assocaidos com atividade de doença. Estudar a influencia da Ansiedade e Depressão na QV destes pacientes. Casuística e métodos: Estudo transversal observacional no qual foram entrevistados 54 pacientes de ambos os sexos e maiores de 18 anos que preencham os critérios de CASPAR para a AP, no ambulatório de reumatologia/dermatologia do HUEM em Curitiba. Foram coletados dados epidemiológicos (data de início da artrite e da psoríase, idade, raça, gênero e uso de tabaco); dados clínicos (tipo da artrite psoriásica, PASI da psoríase, medicamentos em uso, índice de atividade da doença articular e achados clínicos ungueais e dactilite) e dados sorológicos (PCR, VHS, HLA-B27). Além disso foi feita entrevista, com os questionários para avaliação da ansiedade de Beck, para a depressão, o CES-D e da QV, o SF-12. Resultados: A prevalência de ansiedade nos pacientes com AP foi de 62,96%, de depressão foi de 51,85% e de ambas foi de 48,14%. Dentre os pacientes com ansiedade 31,48% apresentaram ansiedade moderada à grave, e com depressão, 44,44% eram depressão maior. Há significância estatística ao confrontar a ansiedade com o índice de atividade da doença articular e cutânea, ASDAS VHS (p=0,003) e PASI (p=0,001), respectivamente. Além de também revelar grande significância com p<0,0001 as associações entre ansiedade e depressão e ansiedade e QV (física e mental). Quanto à depressão não houve significância com os índices de atividade articular, mas sim com o PASI e QV (p<0,0001). Conclusão: Por conseguinte, este estudo evidencia a alta prevalência de ansiedade, 62,96%, e depressão, 51,85%, nos pacientes acometidos por AP do serviço de Reumatologia HUEM. Houve importante relação estatística ao se estudar a influência que a ansiedade e a depressão expressam na QV, física e mental, nesses pacientes. Verificou-se ainda, significativa associação estatística entre o índice de atividade da doença articular, o ASDAS VHS, com a ansiedade, embora não tivesse relação estatística com a depressão. Por fim, quanto ao índice de atividade da doença cutânea, o PASI, revelou significância estatística ao se associar com a depressão, mas não com a ansiedade.
Descrição
Palavras-chave
Artrite psorisíaca , Ansiedade , Depressão , Qualidade de vida