Impactos da depressão pós-parto no desenvolvimento psicomotor de bebês brasileiros durante a pandemia de Covid-19
| dc.contributor.advisor | Osório, Ana Alexandra Caldas | |
| dc.contributor.author | Guadagnin, Simone Moraes de Ávila | |
| dc.date.accessioned | 2024-04-01T11:34:47Z | |
| dc.date.available | 2024-04-01T11:34:47Z | |
| dc.date.issued | 2024-02-05 | |
| dc.description.abstract | Evidências científicas robustas demonstram que exposição a elevados níveis de estresse nos primeiros anos de vida aumenta significativamente o risco de desfechos desfavoráveis no desenvolvimento infantil . Um dos fatores associados com a elevação do estresse infantil diz respeito a problemas de saúde mental materna no período pós natal, os quais geram diminuição de disponibilidade dos materna para interação espontânea, menor sensibilidade e responsividade aos sinais da criança, e d e reduções do nível de estimulação ambiental oferecido. Eventos adversos como a pandemia de C OVID 19 carregam o potencial de elevar os níveis deste impacto. Pesquisas recentes apontam para desempenhos inferiores nas habilidades cognitivas e autorregulatórias de bebês que vivenciaram seus primeiros meses e anos de desenvolvimento durante a pandemia de COVID 19. Até onde temos conhecimento, estudos quantitativos que digam respeito à população brasileira neste contexto ainda não foram publicados. O presente estudo te ve como objetivo investigar o impacto da depressão pós parto durante a pandemia de COVID 19 no desenvolvimento de bebês brasileiros, caracterizando os índices de sintomas compatíveis com Depressão Pós Parto durante a pandemia em uma amostra de mulheres puérperas residentes no Brasil, e o risco para problemas de desenvolvimento em seus bebês após a pandemia. Bem como, analisar o papel potencial da depressão pós parto como preditor de risco para problemas de desenvolvimento infantil. Est e estudo utilizou dados coletados online de uma pesquisa mais alargada realizada durante a pandemia de COVID 19 sobre os seus impactos na saúde mental e experiências de puérperas até seis meses pós parto (julho de 2020 a fevereiro de 2021). Posteriormente foram col etados os dados sobre o desenvolvimento infantil na perspectiva materna (outubro de 2022 a maio de 2023). A amostra foi composta por 64 mulheres puérperas, entre 24 e 44 anos , majoritariamente brancas 75%75%)), casadas 81.3%)81.3%), com escolaridade de nível superior ( 90.6%), e provenientes da região sudeste do Brasil (67.2 %)%). No período da avaliação do desenvolvimento (pós pandemia), seus bebês encontravam se na faixa etária entre 27 e 40 meses, sendo 34 meninos ( e 29 meninas ( As mães foram contatadas via e mail, sendo apresentado o estudo e solicitado o consentimento. Foram utilizados os seguintes questionários: Questionário sociodemográfico e clínico, Escala de Depressão Pós Natal de Edimburgo (EPDS), Ages & Stages Questionnaire 3ª ed. (ASQ 3) e Ages & St ages Questionnaire Socioemotional (ASQ SE), adaptados para formato online por meio da plataforma Qualtrics. Os resultados do estudo revelaram que 43,8% das puérperas apresenta ram sintomas potencialmente clínicos de d epressão p ós p arto durante a pandemia de COVID 19 . Quanto ao desenvolvimento dos bebês após a pandemia, um maior risco de problemas de desenvolvimento foi registrado nos domínios Motor Fino e Pessoal Social com 29.7% dos casos . Por sua vez, os domínios Comunicação, Motor a Amplo e Resolução de Problemas revelaram risco em aproximadamente 11% dos casos. Também ao nível socioemocional os resultados “ Para que bebês se convertam em adultos saudáveis e independentes, dependem totalmente de que lhes seja dado um bom princípio: amor é o nome desse vínculo.” (D.W. mostraram que mostraram que 88.7% dos bebês 88.7% dos bebês foram percebidos pela mãe como tendo umforam percebidos pela mãe como tendo um desenvolvimento dentro de desenvolvimento dentro de esperado.esperado. OOs resultados s resultados também também indicaram que níveis mais elevados de sintomas de indicaram que níveis mais elevados de sintomas de ddepressão epressão ppósós--pparto durante arto durante a pandemia foram preditores estatisticamente significativos de maior a pandemia foram preditores estatisticamente significativos de maior risco de problemas de risco de problemas de desenvolvimento no domínio Resolução de Problemasdesenvolvimento no domínio Resolução de Problemas. Cont. Contudo, udo, os sintomas de depressão maternaos sintomas de depressão materna não não demonstrdemonstraramaram ser preditorser preditoreses significativsignificativosos de risco para problemas de desenvolvimento nos domínios de risco para problemas de desenvolvimento nos domínios Comunicação, Motor AmploComunicação, Motor Amplo, Motor Fino, Motor Fino e Pessoale Pessoal--Social. Social. Por fimPor fim, ter irmãos foi um preditor , ter irmãos foi um preditor marginalmente significativomarginalmente significativo, , popossível fator de proteçãossível fator de proteção,, para para menor risco de problemas de menor risco de problemas de desenvolvimento desenvolvimento nno domínio Motor Finoo domínio Motor Fino.. Em suma, os resultados de nosso estudo demonstraram que Em suma, os resultados de nosso estudo demonstraram que a pandemia de COVIDa pandemia de COVID--1919 teve um teve um impacto negativo significativo na saúde mental de puérperas impacto negativo significativo na saúde mental de puérperas no Brasilno Brasil, podendo este cenário ser ainda , podendo este cenário ser ainda mais alarmantemais alarmante , especialmente se atentarmos para o fato de que nossa amostra apresent, especialmente se atentarmos para o fato de que nossa amostra apresentou,ou, majoritariamentemajoritariamente,, as as características sociodemográficas etnia branca, níveis de escolaridade superior, características sociodemográficas etnia branca, níveis de escolaridade superior, etnia branca, proveniente da região sudeste, e condição socioeconômica etnia branca, proveniente da região sudeste, e condição socioeconômica possivelmente mais elevadapossivelmente mais elevada, , que que não representam a totalidade da população brasileiranão representam a totalidade da população brasileira.. Além disso, a saúde mental materna durante Além disso, a saúde mental materna durante a pandemia, especificamente os sintomas de depressão pósa pandemia, especificamente os sintomas de depressão pós--parto, tiveram também impacto negativo no parto, tiveram também impacto negativo no risco de desenvolvimento de áreas específicas do funcionamento dos bebês.risco de desenvolvimento de áreas específicas do funcionamento dos bebês. Esta pesquisaEsta pesquisa alcança sua relevância na medida em que evidencia um índice altamente significativo alcança sua relevância na medida em que evidencia um índice altamente significativo da prevalência de DPP durante a pandemia de COVIDda prevalência de DPP durante a pandemia de COVID--19 no Brasil, alertando para a necessidade de 19 no Brasil, alertando para a necessidade de prioridade para prioridade para políticas públicas políticas públicas com amplitude, profundidade e endereçadascom amplitude, profundidade e endereçadas a saúde mental de a saúde mental de mulheres puérperas, especialmente em situações de crise sanitária. mulheres puérperas, especialmente em situações de crise sanitária. Por outro lado, foco principal desta Por outro lado, foco principal desta pesquisa, o estudo pesquisa, o estudo contribui para a literatura ncontribui para a literatura no campoo campo do desenvolvimento infantil, do desenvolvimento infantil, revelando os índices revelando os índices de desede desenvolvimento infantil logo após a pandemia, trazendo luz aos impactos desta crise sanitária no nvolvimento infantil logo após a pandemia, trazendo luz aos impactos desta crise sanitária no desenvolvimento infantil. Mostrandodesenvolvimento infantil. Mostrando--se as crianças especialmente vítimas no tocante ao seu processo se as crianças especialmente vítimas no tocante ao seu processo de desenvolvimento. Fato que solicita de desenvolvimento. Fato que solicita imediatimediataa ação, no que tange a elaboração e prática deação, no que tange a elaboração e prática de programas programas de de rastreio, rastreio, avaliação e intervenção precoce para os bebêsavaliação e intervenção precoce para os bebês, crianças possivelmente afetadas,, crianças possivelmente afetadas, a fim de a fim de mitigar osmitigar os efeitosefeitos em seuem seu desenvolvimentodesenvolvimento e, consequentemente, e, consequentemente, em toda suaem toda sua vida futura.vida futura. | |
| dc.description.sponsorship | CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/38307 | |
| dc.language.iso | pt_BR | |
| dc.subject | puerpério | |
| dc.subject | depressão pós-parto | |
| dc.subject | desenvolvimento infantil | |
| dc.subject | Covid-19 | |
| dc.title | Impactos da depressão pós-parto no desenvolvimento psicomotor de bebês brasileiros durante a pandemia de Covid-19 | |
| dc.type | Dissertação | |
| local.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/9011606474221997 | |
| local.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/1158663951090648 | |
| local.contributor.board1 | Becker, Natália | |
| local.contributor.board1Lattes | http://lattes.cnpq.br/8397686304776262 | |
| local.contributor.board1Orcid | https://orcid.org/0000-0002-5356-0875 | |
| local.contributor.board2 | Baptista, Joana Isabel Soares | |
| local.contributor.coadvisor | Mateus, Vera Lúcia | |
| local.contributor.coadvisorLattes | http://lattes.cnpq.br/8252029493314057 | |
| local.description.abstracten | Robust scientific evidence shows that exposure to high levels of stress in the first years of life significantly increases the risk of unfavourable outcomes in child development. One of the factors associated with increased child stress relates to maternal mental health problems in the post-natal period, which lead to decreased maternal availability for spontaneous interaction, less sensitivity and responsiveness to the child's signals, and reductions in the level of environmental stimulation offered. Adverse events such as the COVID-19 pandemic carry the potential to raise the levels of this impact. Recent research points to lower performance in the cognitive and self-regulatory skills of babies who experienced their first months and years of development during the COVID-19 pandemic. As far as we are aware, quantitative studies concerning the Brazilian population in this context have not yet been published. This study aimed to investigate the impact of postpartum depression during the COVID-19 pandemic on the development of Brazilian babies, characterizing the rates of symptoms compatible with Postpartum Depression during the pandemic in a sample of puerperal women living in Brazil, and the risk for developmental problems in their babies after the pandemic. As well as analysing the potential role of postpartum depression as a risk predictor for child development problems. The sample consisted of 64 puerperal women, aged between 24 and 44, mostly white (75%), married (81.3%), with higher education (90.6%), and from the southeast region of Brazil (67.2%). At the time of the developmental assessment (post-pandemic), their babies were aged between 27 and 40 months, 34 boys (53.1%) and 29 girls (45.3%). The mothers were contacted via e-mail and were introduced to the study and asked for their consent. The following questionnaires were used: Sociodemographic and clinical questionnaire, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Ages & Stages Questionnaire - 3rd ed. (ASQ-3) and Ages & Stages Questionnaire - Socioemotional (ASQ-SE), adapted for online format using the Qualtrics. The results of the study revealed that 43.8% of puerperal women scored 13 points or more on the EPDS scale, showing potentially clinical symptoms of Postpartum Depression during the pandemic. This prevalence shows an increase approximately of 20 points compared to the results reported by Brazilian studies prior to the pandemic. About assessing the development of babies after the pandemic, the total scores obtained on the ASQ-3 instrument showed a risk for development in the Fine Motor (29.7%) and Personal-Social (29.7%) domains. In the Communication, Large Motor and Problem-Solving domains, the results were within the expected range. As with the results of the ASQ-SE instrument, where the total scores obtained classified 88.7% of the babies with socio-emotional development within the expected range. In the risk prediction analyses for child development problems considering the independent variables maternal depression during the pandemic, level of schooling and presence of other siblings, the results indicated that higher levels of Postpartum Depression symptoms during the pandemic were statistically significant predictors of a higher risk of developmental problems in the Problem-Solving domain. However, this variable did not prove to be a significant predictor of the risk of developmental problems in the Communication, Fine Motor, Gross Motor and Personal-Social domains. However, the variable having siblings proved to be a marginally significant predictor, a possible protective factor for the Fine Motor skills domain, with the presence of siblings tending to be associated with a lower risk of developmental problems in the Fine Motor skills domain. In the other domains, the predictors analysed were not significant for the risk of developmental problems. In short, the results of our study show that Postpartum Depression during the COVID-19 pandemic has reached alarming rates in Brazil, especially if we consider the fact that our sample mostly had the following sociodemographic characteristics: white ethnicity, higher education levels, white ethnicity, from the southeast region, and privileged socioeconomic status, which do not represent the entire Brazilian population. This leads us to assume that PPD rates during the pandemic in Brazil may have reached an even higher prevalence. The results also indicated that higher levels of postpartum depression symptoms during the pandemic were statistically significant predictors of higher risk of developmental problems in the Problem-Solving domain. However, maternal depression symptoms did not prove to be significant predictors of risk for developmental problems in the Communication, Fine Motor, Gross Motor and Personal-Social domains. Finally, having siblings was a marginally significant predictor, a possible protective factor, for a lower risk of developmental problems in the Fine Motor domain. To sum up, the results of our study show that the COVID-19 pandemic has had a significant negative impact on the mental health of puerperal women in Brazil, and this scenario could be even more alarming, especially if we take into account the fact that our sample presented, for the most part, the sociodemographic characteristics of white ethnicity, higher levels of education, white ethnicity, from the southeast region, and possibly higher socioeconomic status, which do not represent the entire Brazilian population. In addition, maternal mental health during the pandemic, specifically symptoms of postpartum depression, also had a negative impact on the risk of developing specific areas of infant functioning. This research achieves its relevance insofar as it shows a highly significant rate of PPD prevalence during the COVID-19 pandemic in Brazil, alerting to the need to prioritize public policies with breadth, depth and address the mental health of puerperal women, especially in situations of health crisis. On the other hand, the focus of this research, the study contributes to the literature in the field of child development, revealing child development indices shortly after the pandemic, shedding light on the impacts of this health crisis on child development. Children have been particularly victimized in terms of their development process. This calls for immediate action, in terms of the development and practice of screening, assessment and early intervention programs for babies, possibly affected children, to mitigate the effects on their development and, consequently, on their entire future life. | |
| local.keywords | postpartum depression | |
| local.keywords | puerperium | |
| local.keywords | child development | |
| local.keywords | Covid-19 | |
| local.publisher.department | Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS) | |
| local.publisher.program | Ciências do Desenvolvimento Humano | |
| local.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |