Correlação entre o forame clino-carotídeo e aneurismas do segmento oftálmico da artéria carótida interna
| dc.contributor.advisor | Ribas, Carmen Australia Paredes Marcondes | |
| dc.contributor.author | Cândido, Duarte Nuno Crispim | |
| dc.date.accessioned | 2022-09-29T15:06:52Z | |
| dc.date.available | 2022-09-29T15:06:52Z | |
| dc.date.issued | 2020 | |
| dc.description.abstract | Introdução:O processo clinóide anterior (PCA) é uma proeminência óssea advinda da extensão medial e posterior da asa menor do osso esfenóide, presente na região parasselar na base do crânio. Trata-se de uma estrutura chave para o tratamento de patologias dessa região, por sua íntima relação com com o nervo óptico, artéria carótida interna e fissura orbitária superior. O PCA pode apresentar variações anatômicas entre os indivíduos, até mesmo com alterações no mesmo indivíduo (entre os lados), principalmente relacionado à formação de uma ponte óssea entre este e o processo clinóide médio (constituindo o forame clino-carotídeo) e entre o PCA e o processo clinóide posterior (constituindo a ponte óssea interclinóide). A presença deste forame clinocarotídeo (FCC) é de extrema importância quanto ao tratamento de doenças vasculares aneurismáticas do segmento oftálmico da artéria carótida interna, uma vez que a necessidade de realizar a clinoidectomia anterior pode proceder-se com lesão inadvertida das estruturas vasculares. Hipótese: A presença do FCC se relacione diretamente com a formação de aneurismas no segmento oftálmico da ACI. Objetivo: Avaliar a incidência do forame clino-carotídeo e ponte óssea interclinóide em pacientes com aneurismas do segmento oftálmico da ACI. Método: Foram analisadas exames de tomografias de crânio com janela óssea e angiotomografias de crânio em cortes axiais e reconstruções sagitais e coronais, além de angiografias cerebrais digitais em 210 pacientes operados no Serviço de Neurocirurgia Vascular da Universidade da Califórnia-São Francisco, pelo cirurgião Michael T. Lawton (MTL), no período de dezembro de 1997 até julho 2016.Destes 100 pacientes preencheram os criterios de inclusão. Resultado: Os 100 pacientes, equivalente a 200 lados, apresentaram um total de 112 aneurismas. Foi identificado o FCC em 33,5% (67/200) e a POI em 10,5% (21/200) dos casos. Estes apresentaram lesões aneurismáticas ipsilaterais em 62,69% (42/67) e 66,7% (14/21) dos casos, respectivamente. Desta forma identificamos uma tendência de que a proporção de casos que tem aneurisma com a presença do FCC tende a ser maior do que dos casos sem aneurismas com a presença do FCC. Conclusão: A presença de aneurismas na região paraclinóide/segmento oftálmico da artéria carótida interna tem maior incidência tanto do forame clinocarotídeo quanto da ponte óssea interclinóide. | pt_BR |
| dc.description.sponsorship | CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://dspace.mackenzie.br/handle/10899/30623 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.publisher | Universidade Presbiteriana Mackenzie | |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/ | * |
| dc.subject | aneurisma cerebral | pt_BR |
| dc.subject | base do crânio | pt_BR |
| dc.subject | artéria carótida interna | pt_BR |
| dc.subject | osso esfenóide | pt_BR |
| dc.title | Correlação entre o forame clino-carotídeo e aneurismas do segmento oftálmico da artéria carótida interna | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |
| local.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/8992581224020848 | pt_BR |
| local.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/7642347515158239 | pt_BR |
| local.contributor.board1 | Tabushi, Fernando Issamu | |
| local.contributor.board1Lattes | http://lattes.cnpq.br/8393056590921303 | pt_BR |
| local.contributor.board2 | Landeiro, José Alberto | |
| local.contributor.board2Lattes | http://lattes.cnpq.br/1849371103078233 | pt_BR |
| local.contributor.board3 | Antunes, Apio Cláudio Martins | |
| local.contributor.board3Lattes | http://lattes.cnpq.br/7639488593595465 | pt_BR |
| local.description.abstracten | Introduction: The anterior clinoid process (ACP) is a bony prominence arising from the medial and posterior extension of the minor wing of the sphenoid bone, present in the parasellar region at the base of the skull. It is a key structure for the treatment of pathologies in this region, due to its close relationship with the optic nerve, internal carotid artery and superior orbital fissure. The ACP can present anatomical variations between individuals, even with changes in the same individual (between the sides), mainly related to the formation of a bone bridge between this and the middle clinoid process (constituting the caroticoclinoid foramen) and between the ACP and the posterior clinoid process (constituting the interclinoid osseous bridge). The presence of this caroticoclinoid foramen (CCF) is extremely important in the treatment of cerebral aneurysmal pathology related to the ophthalmic segment of the internal carotid artery, as it needs to perform an anterior clinoidectomy and could result in inadvertent injury to the internal carotid artery. Hypothesis: The presence of CCF is directly related to the formation of aneurysms in the ICA ophthalmic segment. Objective: To evaluate the incidence of the caroticoclinoid foramen and interclinoid osseous bridge in patients with aneurysms of the ICA ophthalmic segment. Methods: Examinations of skull CT scans with bone window and cranial comuopet tomography angiography (CTA) with axial sections and sagittal and coronal reconstructions, in addition to brain digital subtraction angiographies (DSA) in 210 patients operated on at the University of California-San Francisco Vascular Neurosurgery Service, by surgeon Michael T. Lawton (MTL), from December 1997 to July 2016. Of these 100 patients met the inclusion criteria. Results: The 100 patients, equivalent to 200 sides, had a total of 112 aneurysms. The CCF was identified in 33.5% (67/200) and the IOB in 10.5% (21/200) of the cases. These have presented ipsilateral aneurysmal lesions in 62.69% (42/67) and 66.7% (14/21) of the cases, respectively. Thus, we identified a trend that the proportion of cases that have an aneurysm with the presence of the CCF tends to be greater than that of the cases without aneurysms with the presence of the CCF. Conclusion: The presence of aneurysms in the paraclinoid region / ophthalmic segment of the internal carotid artery has a higher incidence of both the caroticoclinoid foramen and the interclinoid osseous bridge. | pt_BR |
| local.description.notes | PROSUP/Taxas | pt_BR |
| local.keywords | brain aneurysm | pt_BR |
| local.keywords | skull base | pt_BR |
| local.keywords | internal carotid artery | pt_BR |
| local.keywords | sphenoid bone | pt_BR |
| local.publisher.country | Brasil | |
| local.publisher.department | Faculdade Evangélica Mackenzie do Paraná (FEMPAR) | pt_BR |
| local.publisher.initials | UPM | |
| local.publisher.program | Princípios da Cirurgia | pt_BR |
| local.subject.cnpq | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE | pt_BR |