Avaliação histológica das cápsulas formadas por implantes de silicone texturizados sem e com cobertura por tela de poliéster (PARIETEX) : estudo em ratas
Tipo
Dissertação
Data de publicação
2020-07-30
Periódico
Citações (Scopus)
Autores
Berger, Ralf
Orientador
Ribas Filho, Jurandir Marcondes
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Membros da banca
Silva, Alfredo Benjamim Duarte da
Pachnicki, Jan Pawel Andrade
Nassif, Paulo Afonso Nunes
Pachnicki, Jan Pawel Andrade
Nassif, Paulo Afonso Nunes
Programa
Princípios da Cirurgia
Resumo
Introdução: Nas cirurgias de reconstrução mamária, em que muitas vezes há falta
de tecidos causada pela mastectomia, ainda são necessários novos materiais
capazes de cobrir implantes mamários e que causem pouca reação inflamatória ou
contratura capsular. O material atualmente mais utilizado para este fim é a matriz
dérmica acelular que possui um custo, muitas vezes, proibitivo. Uma alternativa pode
ser a utilização de telas cirúrgicas de poliéster, que há tempo são utilizadas em
diversas cirurgias. Objetivos: Avaliar histologicamente as cápsulas formadas ao
redor dos implantes de silicone texturizados sem e com cobertura por tela de
poliéster multifilamentar com camada de colágeno porcino. Material e método:
Foram utilizadas 60 ratas Wistar distribuídas em dois grupos (sem e com tela) com
30 ratas em cada. Cada grupo foi, posteriormente, subdividido em dois subgrupos,
para avaliação com 30 e 90 dias de pós-operatório. Analisaram-se as cápsulas por
meio das colorações de hematoxilina e eosina (HE) e picrosírius. Resultados: A
quantidade de fibroblastos, neutrófilos e macrófagos foi semelhante entre todos os
subgrupos. Houve uma reação linfocitária mais exacerbada nos 30 dias (p=0,003) no
grupo com tela e, quando comparados entre si, os grupos sem e com tela nos 90
dias não apresentaram diferença. A reação giganto-celular, tecido de granulação e
neoangiogênese foi semelhante entre todos os subgrupos. A metaplasia sinovial foi
mais discreta nos 90 dias em ambos os grupos (sem tela p=0,002 e com tela
p<0,001) e não houve diferença entre os grupos sem e com tela. A espessura da
cápsula foi significativamente maior na presença de tela, em ambos os subgrupos
(30 dias p<0,001 e 90 dias p<0,001). Houve quantidade semelhante de colágenos
tipos I e III em ambos os grupos. Conclusões: A quantidade de fibroblastos,
neutrófilos e macrófagos não se alterou com a presença de tela. Houve uma reação
linfocitária maior no subgrupo de 30 dias com tela. A reação giganto-celular, tecido
de granulação e neoangiogênese foi semelhante entre os subgrupos. A metaplasia
sinovial foi mais discreta aos 90 dias em ambos os grupos e a espessura da cápsula
foi maior com a presença de tela, em ambos os subgrupos. A quantidade de
colágenos tipos I e III foi semelhante entre os grupos.
Descrição
Palavras-chave
implante mamário , próteses e implantes , mamoplastia , mama
Assuntos Scopus
Citação
BERGER, Ralf. Avaliação histológica das cápsulas formadas por implantes de silicone texturizados sem e com cobertura por tela de poliéster (PARIETEX) : estudo em ratas. 2020. 77 p. Dissertação (Princípios da Cirurgia) - Universidade Presbiteriana Mackenzie,Curitiba.